維他命D可能不僅對建立和維持強壯的骨骼有重要作用。 《新英格蘭醫學雜誌》於2019年1月發表的一篇文章和2019年8月發表的一項隨機試驗指出,研究人員已經分析了足夠的維他命D是否有助於預防癌症,心髒病和糖尿病等嚴重的健康問題。
儘管沒有確定的研究來支持有關維他命D的許多健康主張,但無可否認,科學界和公眾都對這種營養素著迷。實際上,從2003年到2017年,數據庫PubMed上帶有“維他命D補充劑”短語的研究標題的數量增加了15倍以上,請注意,2018年5月發表在《營養》雜誌上的一篇文章的作者指出。
我所知道的是,維他命D有助於腸道中鈣的吸收,從而幫助你生長結實而健康的骨骼。營養素也有助於減少炎症,並且在細胞生長和免疫系統中起著至關重要的作用。根據國立衛生研究院的數據,你可以從日光照射,食物和膳食補充劑中獲取維他命D。
考慮到科學家對什麼被稱為陽光維他命的了解,你需要多少才能保持身體正常的工作狀態?事實證明,維他命D的建議並不適合所有人:從年齡和性別到種族和地理位置,許多因素都會影響建議的攝入量。
繼續閱讀以了解可能影響所需維他命D的令人驚訝的因素。
維他命D的基於年齡的建議
當涉及維他命D時,年齡很重要,原因可能與你預期的不同。
嬰兒維他命D建議
根據疾病控制與預防中心(CDC)的建議,嬰兒建議的充足維他命D攝入量為每天400國際單位(IU),相當於10微克(mcg)。
根據2015年10月發表在《兒科學》上的一篇文章,由於母乳每升含有5至80 IU,因此重要的是要確保你的小寶寶在日光照射下或飲食中補充足夠的維他命D。
疾病預防控制中心指出,維他命D缺乏症可能導致病,這在西方國家很少見,但會導致生長遲緩。
兒童和青少年的維他命D建議
哈佛大學T.H.指出,雖然建議的兒童和青少年每日津貼(RDA)為600 IU(15 mcg),但觀察性研究表明,較高的維他命D含量可能有助於預防兒童1型糖尿病的發展。
與你的家庭醫生交談,看看你的孩子或青少年是否需要更多的維他命D。
成人維他命D建議
成人維他命D的RDA每天也為600 IU,但是許多因素可能會影響你的建議攝入量。與你的醫生交談,看看你的水平是否足夠。
老年人維他命D建議
70歲及以上人群的RDA為800 IU。紐約市莫里森中心的綜合營養師,羅賓·福魯丹(Robin Foroutan)說,隨著年齡的增長,身體在合成,吸收和消化維他命D方面的能力已不再像年輕時那樣有效。
營養與營養學院。根據國家骨質疏鬆基金會的說法,這些問題可能導致骨質疏鬆症(骨病)的風險增加,此外還有其他潛在的健康問題。
男人或女人會影響你需要多少維他命D?
是的,沒有。 Foroutan說,就維他命D攝入量的建議而言,身體大小比性別更具影響力。平均而言,男人比女人重。但是,由於維他命D儲存在體內脂肪中,因此個體體內相對脂肪的相對含量可能更為相關。
2014年11月在《公共科學圖書館·在線》上在線發表的一項研究旨在分析體重指數可能對維他命D劑量指標的影響。研究結果表明,肥胖的參與者比正常體重的參與者需要多2至3倍的維他命D。
但是男人和女人在各種慢性病中處於不同的風險中,這意味著調整你的維他命D指標可能有助於控制症狀或延緩疾病的進展。
例如,其他研究表明,根據美國衛生與人類服務部女性健康辦公室的數據,女性比男性更容易患甲狀腺疾病和骨質疏鬆症,而維他命D缺乏與這兩種疾病有關。如果你患有與性別相關的慢性疾病,你的醫生可能會將維他命D作為個人管理計劃的一部分。
種族如何影響你對維他命D的需求
通常,氣候較寒冷的人比赤道附近的人需要更多的維他命D,但在所有地理位置中,膚色較深的人通常比皮膚較白的人需要更多的維他命D。實際上,根據2017年6月發表在《美國皮膚病學雜誌》上的一項研究,生活在寒冷氣候中的皮膚色素沉著的人們被認為特別缺乏維他命D的風險。
“觀察到,我已經看到非洲人後裔和中東人後裔也需要更多的維他命D才能達到最佳水平,” Foroutan說。
為什麼戴著防曬霜會影響維他命D的吸收
雖然每天戴防曬霜是預防曬傷,過早衰老和皮膚癌的關鍵,但這種健康習慣也會影響皮膚從陽光中合成的維他命D量。
為了解決這個問題,Foroutan說,目標是在戶外曬10至15分鐘而不塗防曬霜。她說:“它可以幫助你達到所需的水平。”她迴盪了哈佛健康出版社的信息。
維他命D與慢性病之間的可能聯繫
通常,關於維他命D在疾病預防和控制中可能起的作用的研究是模糊的。特別是在服用補品的好處方面,大多數研究都是觀察性的或針對小組(或兩者)進行的。
直到最近幾年,一直缺乏大型的隨機對照試驗,這是醫學研究的金標準,因為此類研究指出了因素之間的因果關係。從此類試驗中獲得的數據未能支持先前有關補充維他命D的益處的說法。
但是有一點可以肯定:科學界對維他命D的興趣顯然沒有減弱。以下是一些有關維他命如何影響某些慢性病的最新研究建議。
骨骼健康如前所述,維他命D有助於腸道中鈣的吸收。因此,長期以來建議使用維他命D補充劑來保持骨骼健康就不足為奇了。但是,最近的研究發現,它們沒有辜負宣傳。
於2018年11月發表在《柳葉刀糖尿病和內分泌學》上的81多項臨床試驗的回顧發現,維他命D補充劑不能預防骨折或跌倒或在一定程度上影響骨礦物質密度,具有臨床意義。
2型糖尿病觀察性研究發現,維他命D含量低與2型糖尿病發生的風險增加有關。然而,上述於2019年8月在《新英格蘭醫學雜誌》上發表的隨機對照試驗得出的結論是,補充劑不會降低這種風險。與安慰劑相比,每天服用4,000 IU維他命D不會顯著降低患2型糖尿病的風險。
心血管疾病服用維他命D補充劑並不能降低心髒病發作,中風或因心髒病死亡的風險,根據一項涉及2019年1月在《新英國醫學雜誌。
癌症在同一項研究中,研究人員發現補充維他命D並未降低總體參與者患癌症的風險。但是,與服用安慰劑的人相比,罹患癌症並服用維他命D的人死於早亡的可能性較小。研究人員還發現非裔美國人有降低癌症風險的可能,他們呼籲進一步研究以確認這些結果。
類風濕關節炎(RA)對44位RA患者和25位對照者進行的一項小型觀察性研究發現,維他命D缺乏症在RA患者中似乎更為普遍,這表明這些人可能會從服用補充劑中受益。但是,另一項獨立的小型隨機對照試驗發現,儘管維他命D補充劑可以幫助RA的人比對照組製造出更堅固的骨骼,但這種補充劑並沒有帶來其他預期的健康改善。
情緒障礙據美國國家心理健康研究所稱,維他命D是一種針對季節性抑鬱症的既定療法,也稱為季節性情感障礙。但根據2014年4月在《營養》雜誌上發表的一篇評論和薈萃分析,需要更多的研究來確定維他命D補充劑是否可以使臨床抑鬱症患者受益。
記憶力和認知功能觀察性研究表明,維他命D缺乏與老年人的認知功能障礙相關,但根據2016年7月在線發表的一篇評論,需要進行隨機對照研究以確定維他命是否在癡呆症風險和進展中起作用。阿爾茨海默氏病雜誌。一項大型隊列研究於2017年10月在線發表在《科學報告》上,該研究研究了參與者的遺傳學,發現維他命D水平與中至晚期的認知表現之間無因果關係。
甲狀腺疾病儘管必須進行大規模研究,但維他命D與甲狀腺功能減退症患者之間的聯繫似乎更加清晰。一項小型的隨機對照試驗發現,參與者的甲狀腺功能減退症(甲狀腺功能低下)越嚴重,其維他命D缺乏症就越嚴重。作者寫道:“這鼓勵了補充維他命D的建議,並建議對所有甲狀腺功能減退患者進行維他命D缺乏症和血清鈣水平的篩查。”
你需要維他命D補充劑嗎?
由於有太多因素會影響你的維他命D水平,因此如果你懷疑自己的維他命D水平不足,請務必與醫生交談。
根據MedlinePlus的說法,他們可以進行血液檢查,看看你是否可以從增加富含維他命D的食物(例如鮭魚,強化牛奶和雞蛋)中攝取或從中受益,或者服用維他命D補充劑。同樣,如果你住在冬天涼爽而黑暗的地方,你可能會受益於補充。
如果你要控制慢性病,那麼在補充營養之前與你的醫生交談顯得尤為重要。維他命D補充劑的好處不僅在某些健康狀況方面尚不清楚,而且如果你服用與之相互作用不良的藥物,則補充劑可能弊大於利。
要記住的另一件事是,美國食品藥品監督管理局(FDA)沒有像非處方藥和處方藥那樣對補充劑進行監管。與你的醫生討論他們推薦的品牌和劑量,以維持或改善你的健康。
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