什麼是壞血病?症狀、原因、診斷、治療和預防!

許多食物都含有維他命 C。

如果你生活在發達國家並且飲食沒有受到限制,你可能不會患上壞血病。

壞血病是一種由維他命 C(又名抗壞血酸)缺乏引起的疾病,這在發達國家很少見。

紐約 Skaneateles 的 Kelly’s Choice 店主凱利斯普林格 (Kelly Springer) 說,這不會在一夜之間發生,通常會在幾個月的維他命 C 攝入量低後出現。

壞血病的威脅說明了維他命 C 在體內的重要性。

根據美國國立衛生研究院 (NIH) 的說法,維他命 C 是一種關鍵的抗氧化劑,起著許多必要的作用,包括免疫系統支持、鐵吸收和膠原蛋白生成。

壞血病是眾所周知的海盜和水手的疾病。

“海員、海盜和探險家得了壞血病,因為他們在長途旅行中吃光了柑橘和其他富含維他命 C 的食物,”斯普林格說。

幸運的是,現在我們知道吃含有維他命 C 的食物可以預防壞血病,壞血病不再是一個問題,聖地亞哥的 NASM 認證營養教練 Michelle Zive 說。

“今天,維他命 C 缺乏症和壞血病在發達國家很少見,”她說。

根據美國國立衛生研究院的說法,維他命 C 在水果和蔬菜中很容易找到,成年女性每日推薦量為 75 毫克 (mg),成年男性為 90 毫克。

但根據遺傳和罕見疾病信息中心的說法,壞血病仍然影響第三世界國家,並且是營養不良人群的一個問題。

壞血病的症狀並不令人愉快,但這種疾病是可以治療的,而且很容易康復。

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壞血病的體徵和症狀

Zive 說壞血病通常表現為疲勞和牙齦發炎。

根據馬薩諸塞州溫徹斯特醫院的說法,壞血病的早期症狀包括:

  • 虛弱、疲勞或易怒
  • 食慾不振或體重減輕
  • 肌肉疼痛
  • 凹陷的眼睛
  • 蒼白
  • 腹瀉
  • 心率加快或呼吸急促
  • 發熱

“隨著缺乏的持續,它會導致關節疼痛和傷口癒合不良,”Zive 說。

根據溫徹斯特醫院和更好的健康頻道(澳大利亞維多利亞州衛生部的一個項目),壞血病的後期症狀包括:

  • 關節或牙齦腫脹
  • 舊傷重開
  • 容易瘀傷
  • 凸出的眼睛
  • 乾燥、鱗狀皮膚

兒童的壞血病症狀可能略有不同,根據北美小兒骨科協會的說法,包括:

  • 虛弱和易怒
  • 傷口癒合不良
  • 骨痛
  • 食慾不振
  • 牙齦腫脹、發藍
  • 骨形成減少
  • 腫脹的四肢容易瘀傷

維他命 C 不能由身體製造——它必須來自補充劑和富含維他命 C 的食物——所以一旦攝入量下降並且身體現有的儲備用完,這些症狀可能就會開始,這個過程通常需要四個星期。

壞血病的原因和危險因素

壞血病是維他命 C 缺乏的直接結果。

紐約市 Culina Health 的聯合創始人 Tamar Samuels 博士說,每天攝入低於 10 毫克的維他命 C 就會出現壞血病的跡象。

根據 2020 年 7 月發表在 StatPearls 上的一篇文章,壞血病的風險因素包括:

  • 高酒精攝入量
  • 煙草使用
  • 低收入
  • 正在透析

據 StatPearls 稱,壞血病影響男性多於女性,而且由於維他命 C 存在於整個水果和蔬菜中,因此缺乏維他命 C 與營養不良有關。

研究表明,維他命 C 缺乏症在吸煙者中尤為普遍,吸煙者的維他命 C 水平比不吸煙者低 33%。

StatPearls 表示,嬰兒通常不會患壞血病,因為他們從配方奶或母乳中獲取維他命 C,但只吃牛奶的嬰兒可能會缺乏。

根據北美兒科骨科協會的說法,年齡較大的兒童如果飲食異常,可能會出現壞血病,這可能是因為神經性厭食症、自閉症或發育遲緩。

最後,根據 StatPearls 的說法,有些健康狀況會使人們患壞血病的風險更高,包括 1 型糖尿病、飲食失調、胃腸道問題、鐵過載、限制性飲食和過敏。

食肉動物飲食和壞血病

說到限制性飲食,遵循只吃動物產品的時尚食肉動物飲食,可能會導致維他命 C 缺乏。

據紐約雜誌報導,歌手詹姆斯布朗特在嘗試不平衡飲食後患上了壞血病。

根據過去的研究,營養缺乏是嚴重限制食物類別的流行飲食的已知風險。

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