精神病性疾病是心理健康疾病,其特徵在於與現實的關係受損,通常與相關的行為改變有關。
有幾種不同的精神病性疾病,它們各自具有《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-5)第五版中所述的診斷標準。
精神病可能會令人非常痛苦,影響一個人的生活質量和維持自我保健的能力。
但是,這些情況中的大多數都可以通過藥物治療和治療來控制。
如果你或親人被診斷出患有精神病,重要的是要保持一貫的精神病治療,以減少疾病對生活的影響。
精神病的類型
精神病的不同類型是:
- 精神分裂症:精神分裂症的特徵是妄想,幻覺,混亂,異常行為和戒斷。
- 分裂情感障礙:分裂情感障礙的特徵在於精神病特徵和情緒症狀的組合。
- 精神分裂症樣疾病:精神分裂症樣疾病的特徵在於精神分裂症的症狀持續超過一個月且少於六個月。
- 妄想障礙:這種情況的特點是妄想,沒有精神分裂症中出現的其他症狀。
- 短暫性精神病:這種情況的特徵是持續不到一個月的精神病發作。
- 物質誘發的精神病性疾病:某些藥物(例如LSD)的短期和長期作用會導致精神病症狀。
- 由於醫療狀況引起的精神病性疾病:醫療狀況可能會導致暫時或長期的精神病。
精神病性症狀
精神病的特徵是失去與現實的聯繫,其特徵是思維,感知和行為發生了變化。
通常,患有精神病的人也會表現出行為症狀。精神病的症狀通常以陽性或陰性為特徵。
陽性症狀包括幻覺,妄想和混亂。負面症狀涉及諸如退縮和情緒表達下降等行為。
許多精神病是終生疾病,通常始於成年初期。隨著時間的流逝,它們可能會進步或穩定下來。
但是,某些精神病性疾病的病程有限,並且可以解決。
幻覺
幻覺是虛假的感官體驗。最常見的是視覺幻覺(看到不真實的事物)或聽覺幻覺(聽到不真實的聲音)。
其他錯誤的感覺,如嗅覺,味覺或觸覺,在精神病性疾病中較不常見,但可能會發生。
幻覺可以斷斷續續地發生,並且它們可能遵循一個主題,例如反复聽到發出命令的聲音或看到不在那兒的特定類型的動物或人。
妄想
妄想是固定的錯誤信念。通常,在患有精神病的情況下,妄想會帶來一種逼迫感,並相信人們會參與破壞或傷害正在經歷妄想的人。
有時候,妄想是宏大的,一個人可能會相信自己擁有超自然或超人的力量,或者他們擁有別人無法理解的特殊稱呼。
對於患有精神病的人來說,經歷過巨大的妄想以及關於迫害的幻想並不罕見。
患有精神病的人可能會與一些值得信任的人分享他們的妄想的一些細節,但可能會擔心每個人都處於陰謀之中,或者可能會避免向親人講述信仰以保護他們的信念。
行為症狀
精神病的某些行為影響包括說話不連貫,行為不穩定或奇怪,躁動和躁動不安。
精神病的負面症狀可能包括冷漠,戒斷,缺乏情感表達和缺乏自我照顧。
負面症狀通常不像幻覺和妄想那樣具有破壞性,並且家人和朋友,甚至是經歷這些症狀的人都不會注意到它們。
精神病的一個關鍵特徵是,一個人可能對自己的症狀缺乏洞察力-真正地相信他們的幻覺或妄想是真實的,並且可能不會認為行為表現是不尋常的。
並發症
精神病可能導致缺乏自我保健。這可能會導致人們忽略進食,換衣服和/或洗澡之類的事情。
患有精神病的人可能不會因疼痛或不適等症狀而就醫,這會使身體問題惡化,有可能導致感染,受傷或醫療疾病的並發症。醫療問題會加劇精神病的症狀。
患有精神病的人可能會發生自殺念頭(想到自殺)或可能嘗試自殺。
原因
精神病性疾病具有很強的遺傳成分。在有一個或多個家庭成員患有精神病的人中,這種病更為常見。
但是,一個人可能沒有家族史就發展為其中一種疾病,而有精神病家庭成員的人也不一定會患病。
涉及精神病的特定基因尚不完全清楚。精神病性疾病與大腦和神經遞質功能障礙有關。據認為,多巴胺和5-羥色胺的破壞在這些情況下起作用。
某些精神病性疾病與大腦某些部位(例如額葉和/或顳葉)的腦萎縮(萎縮)有關。
有時腦室可以擴大。而且某些抗體的存在也與精神病有關,但是在精神病中免疫功能障礙的總體意義尚不清楚。
診斷
精神病的診斷基於用於這些疾病中每一種的一組標準。該標准通常包括思想,行為和症狀持續時間的列表。
通常,精神病的診斷要求一個人具有一定數量的臨床標准或組合,而不一定是全部。
如果你正在對可能的精神病進行醫學評估,那麼你的醫生可能會與你討論你的症狀,並且可能還會在評估過程中聽取你與你的朋友和家人的談話。
你的醫生還將詢問你的醫學和精神病史,所承受的壓力,所服用的藥物或消遣性藥物以及家庭醫學和精神病史。
精神病的某些症狀是由於其他醫學,神經和心理狀況引起的。
如果你的評估不符合精神病的標準和/或擔心你可能還患有其他疾病,則可能需要進行進一步的診斷測試。
沒有血液測試或影像學檢查被認為是指示性的或可以確認精神病的。
但是,可以使用診斷測試來排除症狀的其他潛在原因。
你可能需要的診斷測試包括:
- 血液檢查,例如全血細胞計數(CBC),用於感染或發炎的證據
- 甲狀腺功能檢查
- 肝功能檢查
- 尿液藥物篩查
- 腦成像檢查
- 腦電圖(EEG)
- 腰穿(LP)
這些測試可以幫助確定是否還有其他原因引起的症狀。例如,可以通過腦成像研究確定的腦瘤可能引起幻覺。
腦炎(一種腦部感染)可以通過腦部成像或LP鑑別出來,從而引起行為改變。
某些類型的肝病會導致精神狀態改變,這似乎與精神病性疾病相似。
治療
精神病的治療要針對基礎疾病而定,並且可以包括處方藥和諮詢的組合。
你可能被處方一種或多種抗精神病藥物,也可能被處方用於治療情緒障礙的藥物(如果存在)。
你的醫生可能還會建議你將諮詢或心理治療作為精神病治療計劃的一部分。
用於治療精神病的藥物包括典型的抗精神病藥和非典型的抗精神病藥。
這兩種類別的藥物都可以控制症狀,你的醫生將與你一起確定哪種藥物最適合於控制你的病情。
一些典型的抗精神病藥包括:
- Haldol(氟哌啶醇)
- Prolixin(氟奮乃靜)
- Navane(硫代噻吩)
- 洛西坦(洛沙平)
- 麥拉瑞爾(thioridazine)
- 司他嗪(三氟拉嗪)
這些藥物最常見的副作用是嗜睡。典型的抗精神病藥與錐體束外副作用有關—震顫,痙攣,肌肉僵硬和運動控制減弱。
藥物調整可減輕副作用,但有時即使停藥後仍會出現錐體束外症狀。
一些非典型的抗精神病藥包括:
- 氯氮唑(氯氮平)
- Abilify(阿立哌唑)
- 利培達(利培酮)
- Zyprexa(奧氮平)
- 思樂康(喹硫平)
非典型抗精神病藥不像典型抗精神病藥那樣引起錐體束外副作用。
它們會引起副作用,包括便秘,嗜睡,體重增加,高膽固醇和性慾下降。
在發作期間,你的精神病狀態會嚴重惡化,因此需要住院治療。
在此期間,你將得到安全保護,並且你的藥物可能會進行調整。你遇到的任何其他醫療問題(例如感染)也將得到處理。
應對
患有精神病可能具有挑戰性。你的症狀可能會有所波動,並且可能會遇到藥物引起的副作用。
你可能很難跟上工作,你的人際關係和社交生活也會受到影響。社會上的污名可能會影響你的生活以及家人的生活。
在應對疾病時,重要的是要知道,你或其他任何人都不應該怪罪你的精神病。
就像任何其他疾病一樣,這是一種疾病。你可能會考慮一些方法,可以幫助你應對狀況,以優化生活質量。
諮詢/治療
控制精神病並不一定要控制症狀。你可能對自己的狀況有擔憂或憂慮。
與專業治療師或心理醫生談談你對自己狀況的任何感覺都可以提供幫助。
加入支持小組
有時,與正在經歷相同事情的其他人進行交互可以幫助你減少孤獨感。確保給自己一個機會,讓自己感到舒適。
一些支持小組是由專業人員主持的,你可能會發現由專業人員主持的小組是你的理想選擇。
當你覺得時機成熟時,對於尋求希望和友愛的其他人,你也可以成為他們寶貴的支持來源。
家庭/社區
你想分享多少有關你的狀況的信息取決於你。
但是,由於精神病的特徵是對現實的感知發生了變化,因此,如果你可以與一個或多個你信任的人談論你的病情,這對你將是有益的。
如果你的症狀惡化或需要緊急醫療救助,他們可以為你提供幫助。
照顧者支持
精神疾病會影響正在經歷的人們的生活質量,以及家人,朋友和親人的生活。
如果生活中的某人正在表現出精神病的症狀或已被診斷出該疾病如果患有精神病,這種疾病也會給你帶來困擾。
即使你想與患有精神病的父母,兄弟姐妹,配偶,孩子或朋友保持關係,但是當他們患有精神病時,你可能不知道該如何做。
與你關心的人何時不接觸現實進行交談可能會令人不知所措,你可能不知道你應該對他們的妄想或幻覺進行多少討論。
在導航你所愛的人的疾病可能給自己的生活帶來的挑戰時,尋求專業指導可能很重要,而不是嘗試重新發明輪子並自己學習如何做。
考慮尋求專業的諮詢或治療和/或加入支持小組,以便你可以學習如何管理自己的關係以及如何以最適合你的方式參與他們的護理。
你和你所關心的人也可能會決定讓你陪同他們進行醫療護理和/或在他們管理他們的醫療和精神病護理時提供幫助。
你還應確保你或其他可信賴的朋友,家庭成員或護理人員了解緊急情況的跡象,這些跡象可能需要緊急醫療救助-並製定了計劃,以便在需要時立即獲得緊急醫療幫助。
總結
如果你患有精神病,則可以在情緒和身體上保持健康。這涉及保持一致的精神病和醫療護理。
由於精神病患者的見識可能會受到損害,因此可能很難知道症狀何時復發或何時需要調整藥物治療。
有一個常規的服藥和去醫療就可以幫助這個過程。
來自家人,朋友和你的醫療團隊的社區支持結構可幫助優化患有精神病患者的生活質量。
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