維他命 D 可能有助於預防免疫療法的常見副作用。
癌症領域的新聞無時無刻不在。有時它很重要——比如突破性藥物提高了難以治療的癌症的存活率。
在你的癌症之旅中，其中任何一項都可能對你和你的家人很重要。我們盡最大努力讓你了解最近一些最重要的癌症新聞的月度綜述。
早期宮頸癌：開放手術更好
最新消息：根據 6 月 11 日發表在 JAMA Oncology 上的數據，與接受微創手術的女性相比，接受早期宮頸癌開放手術（非腹腔鏡手術）的女性的複發率和死亡率更低。
研究詳情：研究人員分析了 15 項研究，其中包括近 9,500 名女性。與開放手術相比，接受微創手術的患者復發或死亡的綜合風險高出 71%。微創手術和機器人輔助微創手術的複發率相似——均不及開放手術。
重要性：在 1990 年代初期之前，患有早期宮頸癌的女性通常會接受開放手術以切除子宮和一些周圍組織。然而，腹腔鏡手術或微創手術在 90 年代開始流行，因為它與更短的恢復時間和更少的並發症相關，儘管尚未直接比較這兩種方法的長期癌癥結果。這個研究的主要作者、哥倫比亞大學內科和外科醫生學院婦產科助理教授、醫學博士亞歷山大·梅拉梅德 (Alexander Melamed) 表示，新證據“強烈表明，微創手術對宮頸癌的危害大於益處”。哥倫比亞的赫伯特歐文綜合癌症中心。
維他命 D 可預防惱人的免疫療法副作用
最新消息：根據 6 月 22 日網上發表在《癌症》雜誌上的研究，在接受黑色素瘤免疫療法治療時服用維他命 D 補充劑的患者患結腸炎的風險降低，這是免疫療法藥物的副作用。
研究詳情：Dana-Farber 癌症研究所和哈佛醫學院的研究人員研究了 213 名黑色素瘤患者，這些患者接受了一種稱為免疫檢查點抑製劑的藥物作為治療的一部分。在這組中，37 人發展為結腸炎。在開始接受免疫療法治療之前，研究中的 66 名患者服用了維他命 D 補充劑。研究發現，服用維他命 D 的人患結腸炎的風險降低了 65%。
重要性：免疫療法藥物已經徹底改變了某些類型癌症的治療方法，但這些藥物會引起與免疫系統相關的副作用。這個研究的作者說，結腸炎是一種結腸炎症，是免疫療法最常見和最嚴重的副作用之一。結腸炎會導致一些患者停止免疫療法治療。“如果在未來的前瞻性研究中得到驗證，我們關於維他命 D 攝入量與結腸炎風險降低之間聯繫的發現可能會影響實踐，”波士頓 Dana-Farber 癌症研究所和哈佛醫學院的醫學博士 Osama Rahma 說。
少坐可降低癌症風險
最新消息：根據 6 月 18 日發表在 JAMA Oncology 上的一項研究，中老年運動更多、久坐不動的時間更少的人死於癌症的風險降低。
研究詳情：研究人員調查了 8,002 名參加中風研究的 45 歲及以上的成年人。這個研究使用活動監視器分析了參與者 7 天的久坐時間、輕度體育活動和中等至劇烈活動。參與者被跟踪了五年多。研究表明，用輕強度的體力活動代替 30 分鐘的久坐時間可將癌症死亡的風險降低 8%。用中度到劇烈的體力活動代替 30 分鐘的久坐時間與癌症死亡風險降低 31% 相關。
重要性：作者指出，許多研究將體育鍛煉與降低癌症發病率和死亡風險聯繫起來。他們說，公共衛生信息不僅應該鼓勵鍛煉，還應該敦促成年人少坐。“這些結果提供了關於適度體育鍛煉對改善癌症預後的益處的數據，並強調了一項公共衛生信息，即無論強度如何，運動本身（例如，少坐多動）都是有益的，”作者寫道。
手術和放療可能不會延長新診斷為轉移性乳腺癌的女性的生命
最新消息：根據 5 月 29 日在美國臨床腫瘤學會 (ASCO) 虛擬會議上發表的研究，手術和放療不會延長剛被診斷出患有轉移性或晚期乳腺癌的女性的生存期。
研究詳情：這個研究涉及 390 名患有 4 期乳腺癌的女性。所有人都接受了全身治療，即化療，這是這個類疾病的標準治療方法。在對全身治療有反應的患者中，256 名被隨機分配到繼續全身治療或接受手術和乳房放療，然後繼續全身治療。研究表明，4 1/2 年後兩組的生存率相同。
重要性：大約每 20 名乳腺癌女性中就有 1 名被診斷出患有晚期或轉移性癌症。新診斷出患有 4 期（晚期）乳腺癌的女性可能會接受手術和放療，即使沒有數據顯示這些療法的益處。新研究表明，這些治療不會延長生存期。首席研究員 Seema A Khan 說：“根據我們的研究結果，新診斷出乳腺癌已經處於第 4 階段的女性不應該為了生存獲益而接受原髮乳腺腫瘤的手術和放療。” ，醫學博士，西北大學范伯格醫學院癌症研究和外科教授。“在做出這些決定時，重要的是將精力和資源集中在經過驗證的可以延長生命的療法上。”
電子煙增加前吸煙者復吸的風險
最新消息：根據 6 月 5 日發表在 JAMA Network Open 上的一項研究，與不使用電子尼古丁產品的前吸煙者相比，使用電子尼古丁傳遞系統 (ENDS) 的前吸煙者吸煙復發的風險顯著增加.
研究詳情：美國國家藥物濫用研究所的研究人員檢查了煙草與健康人口評估研究的數據，這是一項針對美國成年人正在進行的具有全國代表性的研究。分析包括 2,273 名前吸煙者。這個研究表明，電子尼古丁輸送系統的使用與更高的吸煙復發風險有關，尤其是在最近戒菸的吸煙者中。
重要性：吸煙是全世界肺癌的主要原因，還會增加患其他類型癌症、心血管疾病和其他疾病的風險。作者指出，戒菸很困難，而且複發很常見。這個研究將電子尼古丁傳遞系統確定為複發的一個因素。“對於治療已成功戒掉所有尼古丁產品的前吸煙者的許多臨床醫生來說，這意味著應該勸阻使用 ENDS 產品，就像不鼓勵使用所有其他煙草產品一樣，”作者寫道。
專家稱 PSA 篩查對前列腺癌的益處被低估
最新消息：根據 6 月 18 日發表在《新英格蘭雜誌》上的一份報告的作者的說法，前列腺特異性抗原 (PSA) 篩查對前列腺癌的長期益處可能比之前在 PSA 篩查指南中估計的要大醫學。
研究詳情：這個報告的作者檢查了一項高質量臨床試驗的數據，以發現在 16 至 25 年內因 PSA 篩查而導致的前列腺癌死亡人數減少。這個研究表明，隨著時間的推移，PSA 測試的益處會持續增加。
為什麼重要：據作者稱，美國預防服務工作組 (USPSTF) 和美國家庭醫生學會發布的 PSA 檢測指南對廣泛的 PSA 篩查的有用性表示懷疑，這些指南僅基於兩項臨床試驗。但是，當將一系列可靠試驗的數據納入當前研究的分析時，篩查對減少死亡的好處變得顯而易見，他們說。“前列腺癌篩查可能導致過度診斷，但篩查試驗並未正確認識危害與益處相關，並低估了長期可以挽救的生命，”公共衛生學院教員 Ruth Etzioni 博士說。Fred Hutchinson 癌症研究中心科學部。
研究對數字乳房 X 光檢查的價值提出質疑
最新消息：根據 6 月 23 日發表在 JNCI：國家癌症研究所雜誌上的一項研究，與傳統膠片乳房 X 光檢查相比，數字乳房 X 光檢查與改善健康結果無關。
研究詳情：這個論文回顧了在接受定期乳房 X 光檢查以早期發現乳腺癌的女性中比較數字和膠片乳房 X 光檢查的研究。研究人員查看了 24 項研究的數據，總計超過 1650 萬次考試。過渡到數字乳房 X 光檢查後癌症檢出率的差異表明，每 1,000 個屏幕檢測到的癌症病例增加了 0.51 例。召回率（由於可疑發現而被召回進行第二次篩查的女性的比率）反映了在過渡到數字乳房 X 光檢查後，每 1,000 名接受篩查的女性增加了 6.95 次召回。
為什麼重要：數字乳房 X 光檢查於 2000 年獲得食品和藥物管理局的批准。專家表示希望這個技術更加具體，發現更多癌症並減少因不必要的額外篩查而被召回的女性人數。作者說，雖然使用數字乳房 X 光檢查可能有優勢（例如更容易為醫療機構存儲圖像），但研究表明數字乳房 X 光檢查並沒有帶來健康益處。“雖然由於技術原因和服務篩查效率，從膠片到數字的過渡可能是有益的，但我們的研究表明，癌症檢測的增加主要歸因於更多的 DCIS（原位導管癌）檢測，而侵入性的差異很小。癌症檢測，”這個研究的主要作者、澳大利亞新南威爾士州悉尼大學醫學與健康學院公共衛生學院的 Rachel Farber 說。
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