精神健康狀況是人的思想,感覺或行為(或這些因素的組合)中的障礙,反映出心理功能方面的問題。
它們在社交,工作或家庭活動中造成困擾或殘疾。
正如“身體疾病”一詞用來描述一系列身體健康問題一樣,“精神疾病”一詞涵蓋了各種精神健康狀況。
什麼是精神疾病?
美國精神病學協會將精神疾病定義為一種健康狀況,涉及“情緒,思維或行為的改變或這些因素的組合。”
如果不加以治療,精神疾病可能會對日常生活產生巨大影響,包括你的能力。工作,照顧家人,並與他人建立聯繫並互動。
與患有糖尿病或心臟病等其他醫學疾病類似,患有精神疾病也不會感到羞恥,因此可以提供支持和治療。
患病率
精神疾病在美國非常常見。每年:
- 美國五分之一的成年人患有精神疾病
- 25名美國成年人中有1名患有嚴重的精神疾病
- 美國6至17歲的年輕人中,有六分之一患有精神疾病
嚴重精神疾病(SMI)是衛生專業人員用來描述最嚴重的精神健康狀況的術語。
這些疾病顯著干擾或限制了一項或多項主要生活活動。最常見的兩種SMI是躁鬱症和精神分裂症。
種類
美國精神病學協會的診斷手冊《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM-5)第五版列出了數百種精神疾病。
DSM-5根據疾病的診斷標準將疾病分類。
焦慮症
這組精神疾病的特徵是明顯的焦慮或恐懼感,並伴有呼吸急促,心跳加快和頭暈等身體症狀。
三種主要的焦慮症是:
- 廣泛性焦慮症(GAD)
- 恐慌症
- 社交焦慮症(SAD)
躁鬱症和相關疾病
雙相情感障礙以前稱為躁狂抑鬱症,其特徵是躁狂,輕躁狂和重度抑鬱交替發作。
躁鬱症分為三大類:
雙極I
雙極II
抑鬱症
所有抑鬱症的共同特徵是存在悲傷,空虛或易怒的情緒,並伴有嚴重影響人的功能能力的身體症狀和認知變化。
例子包括重度抑鬱症和經前煩躁不安症(PMDD)。
破壞性,衝動控制和行為障礙
一組精神疾病,涉及情緒和行為的自我控制問題。
該組的疾病包括:
- 間歇性爆炸性疾病
- 克雷托帕尼亞
- 對抗性反抗障礙(ODD)
離解性疾病
這組精神病綜合症的特徵是意識,記憶,情感,感知和行為(甚至是自己的身份或自我意識)之間的非自願斷開連接。
消除疾病
消除障礙的兒童在不適當的時間和不適當的地方反复排尿或排尿,無論該動作是否是非自願的。
進食和飲食失調
飲食失調的特徵是持續不斷地飲食失調,導致身心健康不佳。
三種主要的飲食失調包括:
- 神經性厭食症
- 暴飲暴食症
- 神經性貪食症
性別焦慮症
前身為性別認同障礙,當一個人感到極度不適或痛苦時會發生性別焦慮,因為他們的性別認同與出生時分配的性別不一致。
神經認知障礙
這些疾病的特徵是人以前的認知功能水平下降。除阿爾茨海默氏病外,該類別的其他疾病還包括:
- 亨廷頓氏病
- HIV感染引起的神經認知問題
- 腦外傷(TBI)
神經發育障礙
這些疾病通常表現在發育的早期,通常是在兒童進入小學之前。他們的特點是個人,社會,學術或職業功能受損。
神經發育障礙的例子包括:
- 注意缺陷/多動症(ADHD)
- 自閉症
- 學習與智力障礙
強迫症及相關疾病
顧名思義,這些疾病的特徵是存在強迫症。
強迫症和相關疾病的例子包括:
- 身體變形障礙
- 積症
- 強迫症(OCD)
親友性疾病
描述會引起困擾或損害的強烈或持久的性興趣。這些可能涉及反復出現的幻想,敦促或涉及非典型性興趣的行為。
人格障礙
這些疾病的特徵是持久的不靈活的經歷和行為模式,從而導致困擾或損害。目前有10種公認的人格障礙。
精神分裂症譜圖和其他精神病性疾病
這些疾病是由以下一個或多個領域的異常定義的:
- 妄想
- 思維混亂
- 運動紊亂或異常
- 幻覺
- 陰性症狀
性功能障礙
這種異質性疾病的特徵是人無法充分參與或體驗性快感。
一些最常見的性功能障礙包括:
- 延遲射精
- 勃起障礙
- 女性性高潮障礙
- 女性性興趣/性交障礙
睡眠-喚醒障礙
有幾種不同類型的睡眠-覺醒障礙,並且都涉及到在所需的或社交上適當的時間入睡或保持清醒的問題。
這些疾病的特徵是晝夜節律與周圍環境不一致或晝夜節律系統本身異常。常見的覺醒障礙包括失眠和發作性睡病。
軀體症狀和相關疾病
患有這些疾病的人對身體症狀(例如疼痛,虛弱或呼吸急促)感到極端的,過度的焦慮。這種沉迷於生活,以至於破壞了人們的日常生活。
物質相關和成癮性疾病
所有與物質有關的疾病均以一系列行為和身體症狀為特徵,其中包括戒斷,寬容和渴望。
與物質相關的疾病可能由使用10種不同類別的藥物引起。
創傷和應激相關疾病
該組包括與暴露於創傷或壓力事件有關的疾病。最常見的是創傷後應激障礙(PTSD)。
體徵和症狀
每個人的心理健康都會經歷高峰和低谷。壓力過大的經歷(例如失去親人)可能會暫時削弱你的心理健康。
通常,為了滿足精神疾病的標準,你的症狀必須引起嚴重困擾或乾擾你的社會,職業或教育功能,並持續一段確定的時間。
每種疾病都有其症狀,其嚴重程度可能有很大差異,但成人和青少年的精神疾病常見徵兆可包括:
- 過度恐懼或不安:感到恐懼,焦慮,緊張或驚慌
- 情緒變化:深深的悲傷,無法表達喜悅,對情況無動於衷,絕望的感覺,在沒有明顯原因的不適當時間大笑或自殺的念頭
- 問題思考:無法專心或難以解釋的記憶,思想或言語問題
- 睡眠或食慾改變:睡眠和進食比平時多或少;體重明顯增加或迅速增加
- 退出:長時間坐著不做任何事情,或者退出以前喜歡的活動
重要的是要注意,僅出現這些症狀中的一兩個並不意味著你患有精神疾病。但這確實表明你可能需要進一步評估。
如果你一次遇到多種症狀,但又阻礙了你的日常生活,則應聯繫醫師或心理健康專家。
原因
沒有精神疾病的單一原因。取而代之的是,它們源自多種因素(有時是多種因素共同作用)。以下是一些可能影響某人是否患有精神疾病的因素:
- 生物學:腦化學在精神疾病中起主要作用。神經遞質(大腦內的化學信使)的變化和失衡通常與精神障礙有關。
- 環境接觸:兒童在子宮內接觸某些物質可能會增加患上精神疾病的風險。例如,如果你的母親在你懷孕時喝酒,使用過毒品,或者暴露於有害的化學物質或毒素中,則可能會增加患病風險。
- 遺傳學:專家們早已認識到,許多精神疾病往往在家庭中傳播,這暗示了遺傳因素。例如,患有精神疾病(例如自閉症,躁鬱症,嚴重抑鬱症和精神分裂症)的親戚的人患此病的風險可能更高。
- 生活經歷:你經歷過的壓力大的生活事件可能會助長精神疾病的發展。例如,持續的創傷事件可能會導致類似PTSD的狀況,而兒童期主要看護人的反複變化可能會影響依戀障礙的發展。
診斷
精神疾病的診斷是一個多步驟過程,可能包括多個醫療保健提供者,通常從你的初級保健醫生開始。
體檢
在做出診斷之前,你可能需要進行身體檢查以排除身體狀況。某些精神疾病,例如抑鬱症和焦慮症,可能是身體上的原因。
由於重疊或類似症狀,有時還會將甲狀腺問題和其他身體疾病誤診為精神疾病。這就是為什麼進行全面身體檢查必不可少的原因。
你的醫生將擁有很長的病史,並可能下令進行實驗室檢查以排除可能導致你的症狀的身體問題。
如果你的醫生沒有找到引起你症狀的物理原因,則很可能將你轉介給心理健康專家,以便對你進行精神疾病評估。
心理評估
心理健康專家,例如精神科醫生或心理學家,將向你詢問一系列與你的症狀和家族史有關的問題。
他們甚至可能會請你的一位家庭成員參加面試,以便他們描述所見症狀。
有時,心理健康專家會管理測試和其他心理評估工具,以準確地確定你的診斷或幫助你確定疾病的嚴重程度。
大多數精神科醫生和心理學家使用APA的《精神疾病診斷和統計手冊》(DSM)診斷精神健康疾病。
本手冊包含所有不同精神疾病的描述和症狀。它還列出了一些標準,例如必須出現哪些症狀,出現多少症狀以及持續多長時間(以及不應該出現的狀況),才能符合特定的診斷條件。這被稱為診斷標準。
被診斷患有多種精神疾病並不少見。有些情況會增加其他疾病的風險。例如,有時焦慮症會發展成抑鬱症。
治療
大多數精神疾病均未被認為可以“治愈”,但絕對可以治愈。
精神健康障礙的治療因個人診斷和症狀的嚴重程度而有很大差異,結果在個人層面上也可能有很大差異。
一些精神疾病對藥物反應良好。其他條件對談話療法的反應最佳。一些研究還支持在某些情況下使用補充療法和替代療法。
通常,治療計劃會包括多種治療選擇,並且需要一些反複試驗才能找到最適合你的方法。
總結
患有精神疾病,無論它影響你還是你所愛的人,都可能非常艱辛,但可以提供幫助。
如果你懷疑自己或所愛的人可能患有精神疾病,請諮詢你的醫生,該醫生可能會將你轉介給心理健康專業人員進行進一步的評估,評估和治療。
你也可以直接與心理治療師聯繫。
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