飲食失調的治療可能包括各種類型的治療，處方藥和替代療法。
由於進食障礙是所有精神疾病中死亡率最高的疾病之一，因此治療是必不可少的。
這些情況不一定是“治愈”的。像許多心理健康狀況一樣，一個人一生可能會應付飲食失調的情況。
治療的重點將在於努力恢復和防止將來復發。
飲食失調的治療應個體化，有效的治療方法將因人飲食失調的類型而異。飲食失調的類型包括：
- 神經性厭食症
- 神經性貪食症
- 暴飲暴食症
- 其他指定的進食和進食障礙（OSFED）
- 未明示的進食或進食障礙
治療水平
根據一個人的獨特因素，例如喜好，家庭參與以及他們病情的醫療或精神病嚴重程度，可以在多種不同的環境中對飲食失調症進行治療。
飲食失調的治療水平可包括：
- 自助：一個人通過其他方法或自助資源尋求治療。該人將對自己的狀況有很好的洞察力，處於長期康復階段，或者仍在與自己的狀況以及如何尋求其他來源的幫助相處。
- 社區：此人住在家裡，並在其社區中接受門診治療服務，例如遠程治療，與初級保健提供者的就診等等。
- 重症門診：在該人定期拜訪的門診中提供治療，也許每週一次。
- 局部醫院：這需要對在醫學和精神方面穩定的人進行定期醫院監測，但可能需要每天監測生命體徵和飲食失調行為。接受部分住院治療的人仍然生活在社區中，但每天要參加幾個小時的計劃。
- 住院治療：一個身體穩定但需要大量精神和行為支持的人可能會從住院治療中受益。他們將在住宅治療中心居住一段時間，並且通常會接受綜合治療。
- 住院患者：如果患者在醫學或精神上不安全或不穩定，則應在安全的住院設施中接受治療。
處方藥
處方藥用於治療飲食失調，但通常不是唯一的治療方法。
當與療法結合使用或幫助治療合併症如焦慮症或抑鬱症時，包括抗精神病藥，情緒穩定劑和抗抑鬱藥在內的藥物對飲食失調有一定益處。
抗抑鬱藥是用於治療神經性貪食症的主要藥物。
對於暴食症患者，賴氨苯丙胺（苯丙胺的衍生物）已獲得FDA批准且耐受性良好。
抗抑鬱藥在暴飲暴食症治療中也有效，並且顯示出可以減輕令人沮喪的暴飲暴食行為。
神經性厭食症有時可以用第二代抗精神病藥治療，包括奧氮平和透皮激素。
這些治療可以幫助增加體重和增加骨密度，但不應該是唯一的治療方法。
療法
心理療法是飲食失調症治療的基礎。一個人選擇的類型將根據其病情的嚴重程度而有所不同；他們的個人文化，背景和偏好；他們的年齡；和更多。
在大多數情況下，組合療法將是最有效的治療方法。
認知行為療法（CBT）
認知行為療法（CBT）是治療飲食失調最廣泛研究的心理療法。
在CBT中，教會一個人識別他們的思維模式，學習意識，改變他們的思維以及隨後的行為。
在飲食失調的CBT中，一個人可能首先學會識別圍繞食物，情緒，控制力和身體形象的破壞性思維模式。
然後，他們將學習應對這些消極思想週期的應對機制。最終，治療師和服務對像一起工作以改變飲食失調的行為。
研究表明，認知行為療法可以在僅僅六個療程中開始改善飲食失調症狀，儘早減少限制性行為是積極結果的最佳指示。
2017年的一項系統綜述還發現，認知行為療法可有效治療所有類型的飲食失調，並且與其他類型的心理療法同等或更有效。
其他心理治療
除了認知行為療法外，還有其他基於證據的心理療法可用於飲食失調症的治療。這些包括：
- 專注於同情療法（CFT-E）
- 辯證行為療法
- 情緒集中療法
- 認知矯正療法
- 增強認知行為療法（E-CBT）
- 接受和承諾療法
家庭療法
基於家庭的療法（FBT），也稱為Maudsley療法，是1900年代後期在倫敦開發的。現在，它是一種針對飲食失調的兒童和青少年的飲食失調的主要治療方法。
FBT是一種行為療法，不能像以前的方法那樣解決飲食失調的根本原因，也不能將疾病歸咎於家庭。
相反，它將家庭作為一個整體對待，並授權父母通過康復來協助他們的孩子，這被視為與飲食失調作鬥爭的外在力量。
在基於家庭的治療的初始階段，由於父母在家中完全控制孩子的營養，因此合格的治療師可以幫助父母為孩子或青少年餵食。
在整個FBT中，控制權逐漸過渡到孩子身上。
家庭療法的主要好處是，兒童或青少年可以與家人呆在一起。 FBT通常在門診或部分住院的情況下提供。
一項系統的審查發現，FBT在治療結束時並不比單獨治療更有效。
但是，FBT的確具有較長期的效果，在治療後6到12個月可保持明顯的收益。
一些研究表明，在青少年中，基於家庭的療法實際上可能比CBT更有效。
營養療法
註冊營養師（RD）的營養諮詢是飲食失調治療的核心方面。
由於對身體的身體影響，包括便秘，體重增加或減少，月經期減少，心血管疾病，骨骼衰弱等，飲食失調是所有精神疾病中死亡率最高的疾病。
恢復健康的體重是康復過程中必不可少的部分，儘管這可能會對康復中的人造成身體和情感上的痛苦。
營養諮詢可以幫助一個人制定飲食計劃，使飲食習慣正常化，達到穩定健康的體重，改變他們與食物和飲食的關係，並製定恢復和復發計劃的動力。
職業治療
在住院和住院患者中，職業治療（OT）越來越成為飲食失調治療的一部分。
職業治療師通過一個人有意義的活動和例程的方式來研究健康和康復。
飲食失調的人可能難以從事與食物，社交，自我保健和其他活動有關的職業。
職業療法可以幫助一個人重新學習自我保健，獨自或與他人一起進餐，備餐，雜貨店購物，休閒等等。
職業療法也可以幫助感覺調節和整合，特別是在神經性厭食症的人中，他們在恢復和體重增加的急性期經歷感覺過度反應。
物理療法
物理療法（PT）在飲食失調症治療中起著新興的作用。人們可能會在住院治療程序或門診診所中看到物理治療師，以重建肌肉質量和身體意識。
2013年的一項系統評價發現，在物理療法的治療方式中，有氧運動和抵抗訓練最明顯地增加了神經性厭食症患者的肌肉力量和體重指數（BMI）。
有氧運動，瑜伽治療，按摩和身體意識療法也有助於減少厭食症和神經性貪食症患者的抑鬱症狀和飲食失調行為。
藥物治療
根據嚴重程度，對於一些飲食失調的人，醫學監測和治療可能是必不可少的。
由於飲食失調會危及生命並影響長期健康，因此就飲食失調尋求醫學治療很重要。
醫療可能包括：
- 體重監測
- 生命體徵監測
- 腸胃外營養
- 骨密度掃描
- X光片
- 驗血以監測器官功能，電解質和血球計數
- 心血管監護
- 牙科評估和治療
補充和替代醫學（CAM）
飲食失調的替代療法可能會產生積極影響，並且對人們非常有意義。
但是，仍應謹慎對待它們，並與上述醫學，營養和治療方法結合使用。
瑜伽
瑜伽是一種飲食失調的流行替代療法，近年來已受到越來越多的研究關注。現在，瑜伽經常被納入住院或門診環境的主流治療中。
一項初步研究發現，一項為期12週的瑜伽計劃可以降低暴飲暴食症的嚴重程度.19
但是，需要更多的研究來研究瑜伽對於各種飲食失調的益處。
2019年的系統評價發現瑜伽可以有效治療飲食失調，但證據質量低下，需要更多研究才能得出治療建議的結論。
恢復
康復的方面可能包括體重，身體形象，情緒，進食行為，飲食失調管理的獨立性，身體健康，心理健康以及值得生活的感覺。
利用恢復的這些方面，一項2020年的調查發現，只有20％的父母認為他們的孩子已經從飲食失調中獲得了完全的恢復。
然而，其他研究發現，飲食失調的人本身對康復的定義與醫學界不同。
對於許多人來說，康復並不是徹底糾正所有飲食失調症狀的代名詞。洞察力和自我管理可能比完全缺乏心理病理學更有意義。
像許多心理健康狀況一樣，飲食失調可能是慢性的。
將您的飲食失調恢復視為一生的過程，伴隨自然的起伏，這可能是更現實的。
通過持續的治療，確定觸發因素和製定復發計劃可以幫助您維持生活質量以及身心健康。
總結
飲食失調的人尋求治療可能非常困難。患有某些飲食失調症的人對自己的病情了解不足。
在某些情況下，這是因為失語症或對健康狀況的缺乏了解是飢餓對大腦的副作用。
對於許多其他人來說，在治療過程中增加體重，然後失去對自己的身體和生活的控制權的想法確實令人恐懼。
面對這種恐懼，尋求治療的動機可能非常低。
對於許多人，特別是兒童和青少年，家庭成員鼓勵甚至強迫治療。
合法地禁止18歲以上的成年人被其家人強迫接受治療。但是，有愛心的親戚和朋友在提高認識和尊重治療方面仍然發揮著重要作用。
最終，變革歸結於個人。如果您患有飲食失調症，並正在考慮您的治療選擇，請知道這裡有可用的幫助。
恢復是一個困難的過程，但是有許多基於證據的選擇可以幫助您走上恢復之路。
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