維他命是維持身體健康的必需營養素，但可能有太多的好東西。攝入過量的任何一種維他命都可能導致嚴重的健康問題，這種疾病通常被稱為高維他命血症或維他命中毒。
某些飲食選擇也可能會冒險定期攝入過量的維他命。濫用維他命補充劑可能非常危險。一些藥物還可以通過增加人體對維他命的吸收或通過含有維他命基化合物來增加維他命中毒的風險。
根據國家毒物數據系統的數據，2017年，維他命導緻美國59,761例中毒暴露，其中5,553歲以下的兒童中有42,553例.1幸運的是，與維他命中毒相關的嚴重醫學後果的數量很多降低。然而，重要的是要識別症狀並了解維他命中毒的原因。
什麼是維他命？
維他命是一組對保持身體健康至關重要的必需營養素。正確的量對於維持健康的大腦，骨骼，皮膚和血液至關重要。幾種維他命還有助於食物代謝。許多維他命不是人體產生的，必須通過食物或維他命補充劑獲得，包括：
- 維他命A
- 維他命B1（硫胺素）
- 維他命B2（核黃素）
- 維他命B3（菸酸）
- 維他命B5（泛酸）
- 維他命B6
- 維他命B7（生物素）
- 維他命B9（葉酸，葉酸）
- 維他命B12（鈷胺素）
- 維他命C（抗壞血酸）
- 維他命D（鈣化醇）
- 維他命E（α-生育酚）
- 維他命K（葉醌，甲萘醌）
脂溶性與水溶性維他命
決定過量服用危險的主要區別是維他命是脂肪還是水溶性。水溶性維他命被人體消化後使用，通常很長一段時間不會在任何人體組織中吸收。除維他命A，D，E和K外，所有必需的維他命都是水溶性的。
這四種都是脂溶性的，這意味著人體可以將其保存在脂肪沉積物中，以便長期使用。
由於維他命被人體吸收和使用的方式，某些維他命的一次毒性劑量風險較低。僅當連續數天或以非常極端的劑量連續服用高劑量時，它們才會引起健康問題，通常是由於濫用補充劑引起的。
脂溶性維他命會很快被人體吸收，以中度至極高劑量服用會立即危害健康。
多種維他命或維他命補充劑通常不應超過建議的每日劑量服用。雖然增加維他命的使用可以幫助某些疾病和狀況，但在遵循大劑量維他命治療方案之前，應始終諮詢醫療保健專業人員。
由於這些原因，應注意僅使用推薦量的補充劑。讓我考慮每種維他命以及每種維他命潛在的維他命毒性風險。
考慮最常見的維他命以及如果過量服用每種維他命，包括潛在的症狀，診斷和治療，可能會發生毒性。
維他命A
適量食用維他命A會被人體用來促進視力，免疫系統反應和正常器官功能。它是一種脂溶性維他命，在動物肝臟，腎臟和魚油中的含量較高，而在乳製品和雞蛋中的含量較高。紅薯和胡蘿蔔等蔬菜也是維他命A的適度來源。
動物性食品中含有預先形成的維他命A，人體容易通過消化吸收這些維他命，而植物性食品中通常含有類胡蘿蔔素，通常稱為前維他命A，可以在肝臟中製成維他命A。
食物或補品中維他命A的含量以視黃醇活性當量（RAE）表示，RAE是各種維他命原A化合物（例如β-胡蘿蔔素）變得容易被人體使用的維他命A的量度。
它也可能以國際單位（IU）列出，但是FDA法規要求產品標籤必須在2021年之前列出以微克（mcg）RAE表示的數量。
每天從動物來源推薦的維他命A和類維他命A補充劑因人而異：
- 18歲以上的男性：900 mcg RAE（3,000 IU）
- 18歲以上的女性：700 mcg RAE（2,333 IU）
- 18歲以上的孕婦：禁忌懷孕
- 哺乳期婦女：1300 mcg RAE
成人應避免服用超過3,000 mcg RAE（10,000 IU）。最安全的選擇是保持每日維他命A攝入量接近建議的攝入量，因為長期攝入過量維他命A可能有害。
孕婦應避免在懷孕期間或嘗試懷孕時攝取維他命A補充劑，因為它們可能具有致畸作用，從而導致胚胎/胎兒的發育障礙。
病徵
維他命A的毒性通常會影響皮膚，導致皮膚發紅，發炎和斑駁的脫皮。長期過量使用補充劑可能導致更嚴重的症狀，包括：
- 顱骨壓力變化（顱內高壓）
- 願景改變
- 噁心
- 頭暈
- 偏頭痛
- 骨痛
- 昏迷
- 死亡
這些嚴重症狀對應於對骨骼健康和可能的肝損害的持久影響。
β-胡蘿蔔素過量食用的一種獨特症狀，稱為胡蘿蔔症，會導致皮膚呈黃色或橙色，但這種情況並不危險。
原因
除了補充富含預先形成的維他命A的動物性食物外，如肝或魚油的攝入過多，還會增加維他命A毒性的風險。
許多複合維他命都包含維他命A以及預先形成的維他命A和原維他命A的混合物，因此，重要的是要確定這些補充劑中存在哪些種類。
胡蘿蔔中發現的植物來源的β-胡蘿蔔素（一種維他命A）的代謝方式與預先形成的維他命A的代謝方式不同。沒有發現維他命A的任何嚴重症狀均與之相關。
一些藥物會影響人體吸收維他命A的方式。奧利司他是一種常見的減肥藥物，會減少脂溶性維他命（包括維他命A）的吸收。服用奧利司他的患者應服用各種脂質體形式的脂溶性維他命（A，D，E，K），以補充從體內剝離的藥物。
類維他命A的藥物由維他命A相關化合物組成，用於治療影響皮膚，血液和器官內膜的疾病。當與維他命A補充劑一起服用時，這些可能會增加中毒的風險。
治療
如果根據驗血診斷出慢性維他命A毒性，那麼最重要的行動就是減少維他命A的攝入量。如果毒性劑量很大，可以使用活性炭。如果沒有活性炭，且在一小時內無法到達醫院，應使用吐根催吐.2如果維他命過量，應始終在（800）接觸毒物控制。 ）222-1222。
維他命B
大多數B族維他命對於新陳代謝都很重要，其功能與皮膚，頭髮，大腦和肌肉健康有關。幸運的是，除了維他命B3和B6以外，維他命的明顯毒性與其過量使用無關。
維他命B1（硫胺素）
維他命B1，也稱為硫胺素，存在於牛肉，豬肉，全穀類，豆類，堅果和葵花籽中。成人的建議每日攝入量為男性1.2毫克，女性1.1毫克。
高劑量維他命B1尚無毒性。
維他命B2（核黃素）
維他命B2，也稱為核黃素，存在於乳製品，雞蛋，肉，鮭魚，全穀物和綠葉蔬菜中。成人的建議每日攝入量為男性1.3毫克，女性1.1毫克。
高劑量的維他命B2尚未顯示出毒性。
維他命B3（菸酸）
維他命B3，也稱為菸酸，存在於肉，魚，全穀物和綠葉蔬菜中。成人的建議每日攝入量為男性16毫克，女性14毫克。
維他命B3用於治療膽固醇。但是，長時間服用每天50毫克（mg）或更多的劑量的人，可能會有中毒的危險。請確保在菸酸（B3）試驗30-60天后檢查你的膽固醇水平。
孕婦應避免攝入過多的維他命B3，因為維他命B3可能導致出生缺陷。
一次性高劑量的維他命B3尚無毒。但是，痛風患者禁用B3，因為它可以增加尿酸水平。與他汀類藥物聯合使用時，肌病和橫紋肌溶解的風險更高。 B3也可能導致消化性潰瘍疾病惡化。
維他命B3毒性的早期症狀有時會被稱為“菸酸潮紅”，這是由於其血管擴張特性導致皮膚變紅，發癢和灼傷。雖然無害，但卻是維他命B3毒性的重要指標。長期過量使用維他命B3可能會導致肝損害，特別是對於已患有肝病的人.3
維他命B5（泛酸）
維他命B5，也稱為泛酸，存在於雞肉，蛋黃，乳製品，全穀物，豆類，蘑菇，羽衣甘藍，白菜和西蘭花中。成人的建議每日量為5毫克。
高劑量的維他命B5尚未顯示出毒性，但極端劑量可能會引起腹瀉。
維他命B6
維他命B6是在家禽，豬肉，魚，全穀類，豆類和藍莓中發現的一組與吡x醇相關的化合物。成人的建議每日攝入量為1.3至2毫克。
對於治療應用以外的成年人，不建議每天補充劑量超過100毫克。長時間服用1,000至6,000 mg的極高劑量可能會對大腦產生負面影響，產生神經系統症狀，如肢體麻木和刺痛。它可能會導致失去協調性，皮膚損傷和消化不良。當停止補充維他命時，症狀通常會緩解.4
維他命B7（生物素）
維他命B7，也稱為生物素，存在於肝臟，豬肉，雞蛋，乳製品，香蕉，紅薯和堅果中。成人的建議每日量為30微克。
高劑量維他命B7尚未顯示出毒性。
維他命B9（葉酸，葉酸）
維他命B9，通常稱為葉酸或葉酸，對於懷孕期間胎兒的新細胞生成以及胎兒的早期大腦和脊柱發育至關重要。它存在於柑橘和綠葉蔬菜中。
成人的建議每日量為400微克。孕婦應攝取600 mcg，哺乳期的婦女每天應攝取500 mcg。
葉酸通常在高劑量時沒有毒性，但可以掩蓋惡性貧血的症狀。
維他命B12（鈷胺素）
維他命B12，也稱為鈷胺素，存在於奶製品，雞蛋，魚類，家禽和肉中。成人的建議每日量為2.4微克。
高劑量維他命B12尚未顯示出毒性。
維他命C
維他命C，也稱為抗壞血酸，被人體用作抗氧化劑，以防止對細胞的損害，還用於體內組織的生長和修復。它存在於柑橘類水果，土豆，辣椒和綠色蔬菜中。成人的建議每日攝入量為男性90毫克，女性75毫克。
維他命C通常不被認為是有毒的，但每天2,000毫克的大劑量會影響消化，導致腹瀉，抽筋和噁心.5
維他命D
維他命D也稱為鈣化醇，有助於鈣的吸收和骨骼的形成。維他命D可以在皮膚中產生，但是隨著越來越多的人將大部分時間都花在室內或居住在季節性曬太陽的緯度地區，僅陽光照射的皮膚可能無法提供所需的全部維他命D。
因此，維他命D存在於許多食品中，例如強化牛奶，強化果汁，穀物和魚，可以作為補充品使用。
對於31至70歲的成年人，建議的每日量為15 mcg（600 IU），對於71歲及以上的成年人，建議的每日量為20 mcg（800 IU）。
每天服用100 mcg（10,000 IU）或更多作為維他命D補充劑可能會冒著維他命D毒性的危險，導致血液中鈣含量異常高。6症狀可能包括腎結石，噁心，反复嘔吐，便秘，口渴，過度排尿，神誌不清和體重減輕。它還與癌症風險，心髒病和增加的骨折風險有關。
可以通過血液和尿液中鈣，維他命D和磷的檢測進行診斷。為了治療，建議停止維他命D的攝入，但是在嚴重的情況下可能需要其他治療方法6。
維他命E
維他命E，也稱為α-生育酚，是八種相關化合物的集合，用作抗氧化劑，可保護人體細胞免受傷害。它存在於魚類，植物油，堅果，種子，小麥和多葉蔬菜中。
成人的建議每日量為15毫克。
每天服用補充劑300毫克或更多可能會增加男性罹患前列腺癌，中風和出血的風險。7
維他命K
維他命K，也稱為葉醌和甲萘醌，是一種脂溶性維他命，對血液凝結很重要。它存在於牛奶，豆油和綠葉蔬菜中。除吸收減少的情況外，一般不需要補充劑。
成人的建議每日量為男性120 mcg，女性90 mcg。
如果你正在服用或以平裝方式服用口服抗凝劑（如香豆素（華法林）），則應避免補充維他命K，因為它們是拮抗劑。
總結
如果你擔心維他命毒性，請與你的醫療保健提供者談談你使用維他命補充劑的情況。可以識別相關的症狀，並可以進行適當的血液檢查，必要時可以安排治療。通常，簡單地停止過度使用補充劑可以使身體糾正失衡並恢復健康。