如果你需要服用維他命D補充劑，那麼在藥店的貨架上可能會遇到兩種不同的類型：維他命D2和維他命D3。它們的主要區別在於，一種是在植物中發現的，另一種是在動物中發現的。
兩者都有助於鈣的吸收並降低骨質流失（骨質疏鬆症）的風險。但是有些細微的差異可能會告訴你選擇哪種補品。
維他命D2
維他命D2也被稱為麥角鈣化醇。它於1936年在醫學文獻中首次被描述，自1977年首次發布以來，就一直在世界衛生組織的基本藥物目錄中。
維他命D2補充劑中的麥角鈣化甾醇來源於某些蘑菇（波多貝羅，香菇，crimini）以及苜蓿和一種稱為Cladina arbuscula的苔蘚。當這些植物暴露於工業紫外線燈下時，麥角鈣化固醇含量會增加到更高的水平。
麥角鈣化固醇本身沒有活性。如果作為D2補充劑服用，它只有在經歷兩種化學反應時才有活性，一種發生在肝臟中，另一種發生在腎臟中。
維他命D3
維他命D3也稱為膽鈣化固醇。當皮膚暴露在陽光下時，它是在人體中自然產生的類型。與麥角鈣化醇一樣，它於1936年首次被描述，並且也被列入WHO的基本藥物目錄。
維他命D3補充劑中的膽鈣化固醇是一種膽固醇類型，稱為7-脫氫膽固醇（7-HDC），源自羊羊毛中的羊毛脂。 7-HDC是在動物和人類皮膚中發現的確切化合物。
與麥角鈣化固醇一樣，膽鈣化固醇本身沒有活性。它也需要在肝臟和腎臟中進行特定的化學反應，儘管使它具有活性的酶不同於麥角鈣化醇所使用的酶。
相同點和不同點
無論你服用維他命D2還是維他命D3，該補充劑都會在肝臟和腎臟中轉化為維他命D的活性形式，即骨化三醇。骨化三醇在其活躍狀態下與細胞上的一種稱為維他命D受體（VDR）的蛋白質結合，並與第三種稱為維甲酸X受體的蛋白質結合。
然後，該簇將與細胞中DNA的一部分結合，從而調節體內鈣和磷酸鹽的吸收。無論你服用維他命D2還是維他命D3，過程都是一樣的。
維他命D3往往比維他命D2更有效地結合。這意味著維他命D3補充劑更有效，需要更低的劑量才能獲得相同的健康益處。
根據發表在《美國臨床營養學雜誌》上的研究，維他命D3的效力是維他命D2的1.7至3倍，這意味著：
與維他命D2相比，維他命D3的有效期更長。
為了達到相同的效價和持續時間，維他命D2補充劑的配製量必須是維他命D3補充劑在某些健康狀況下每劑量國際單位（IUs）的十倍。
明智地選擇
這是否會使一種維他命比另一種“更好”尚有爭議。考慮到你的身體不在乎是否要攝取更多的維他命D2或攝取更少的維他命D3（只要它在建議劑量之內），如果你為了一般健康而服用它，那麼這兩種類型都可能是完美的。
但是，如果你需要特定的健康狀況，則兩者之間的差異是相關的。對許多專家而言，這兩種補品不是生物等效的。如果你患有骨質疏鬆症或其他弱化骨骼的疾病（例如骨軟化症和骨質減少症），則很難說維他命D2與維他命D3“一樣好”。
同時，以50,000-IU的劑量服用時，維他命D2在治療extremely病，甲狀旁腺功能低下（甲狀旁腺功能降低）和低磷血症（低磷酸鹽水平）方面非常有效。
如果你將維他命D作為治療或預防疾病的手段，則最好與你的醫生或醫療保健提供者討論適當的選擇。
總結
如果你有患骨質疏鬆症的風險，並且擔心自己的維他命D水平，最好的辦法是去醫生那裡檢查血液水平。 如果它們的含量低，則可以服用其中任何一種維他命D，幾週後，再次檢查血液以查看補充劑是否有效。
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